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Was ist ein Gerstenkorn

Lexikon

Was ist ein Gerstenkorn

Bei einem Gerstenkorn (Hordeolum) sind bestimmte Drüsen am Augenlid mit Bakterien infiziert. Das auffälligste Symptom ist eine gerötete, schmerzhafte und druckempfindliche Ansammlung von Eiter (Abszess) am oberen oder unteren Rand des Augenlids. Ein Gerstenkorn ist extrem unangenehm, aber normalerweise harmlos und heilt normalerweise von selbst. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung.

Kurzer Überblick

Definition: Akute eitrige Entzündung am Lidrand

Grund: Bakterien, die bestimmte Drüsen in den Augenlidern infizieren

Typische Symptome: geröteter, schmerzhafter und druckempfindlicher Knoten innerhalb oder außerhalb des Lidrandes

Untersuchungen: Augendiagnose, Spaltlampenuntersuchung

Behandlungsmöglichkeiten: trockene Hitze,  möglicherweise antibiotische Salben und Tropfen, antiseptische Salbe

Komplikationen: Entzündung der Augenhöhle und / oder der Bindehaut, Lidabszess

Vorbeugen: Auf ausreichende Hand- und Augenhygiene achten

Gerstenkorn nach ca. zwei Tagen

Gerstenkorn am Auge. – Quelle: Wikipedia

 

 

 

 

 

 

 

Ursachen

In den meisten Fällen verursacht eine bakterielle Infektion ein Gerstenkorn. Die genaue Ursache sind die üblichen Staphylokokken, genauer gesagt Staphylococcus aureus, ein Bakterium, das die Haut und die Schleimhäute besiedelt. In seltenen Fällen verursachen Streptokokkeninfektionen ein Gerstenkorn. Diese Bakterienstämme kommen hauptsächlich in Mund und Rachen vor.

Wenn diese Bakterien in das Auge eindringen, können sie bestimmte Drüsen auf den Augenlidern infizieren. So entsteht ein Gerstenkorn. Je nachdem welche Drüsen betroffen sind, unterscheidet man:

inneres Gerstenkorn: Hier entzünden sich sogenannte Meibomdrüsen. Dies sind Talgdrüsen am inneren Rand des Augenlids. Sie setzen eine spezielle Flüssigkeit frei, die sich mit der Tränenflüssigkeit vermischt und ein vorzeitiges Verdunsten verhindert.

Äußeres Gerstenkorn: Es entsteht durch Entzündung der Moll- oder Zeisdrüsen. Dies sind Schweiß- und Talgdrüsen auf dem Deckel. Äußere Gerstenkörner sind seltener als innere.

Kommt ein Gerstenkorn häufiger vor oder bilden sich sogar mehrere Gerstenkörner gleichzeitig, sprechen Ärzte von Hordeolose. Sie sollten immer von einem Arzt abgeklärt werden. Oft steckt ein geschwächtes Immunsystem dahinter, möglicherweise als Folge eines zuvor nicht erkannten Diabetes (Diabetes mellitus).

Risikofaktoren

Bei geschwächtem Immunsystem begünstigt die Entstehung eines Gerstenkorns. Die Immunschwäche kann auf Stress oder einer anderen Krankheit beruhen. Beispielsweise ist Gerstenkorn eine häufige Nebenwirkung von Diabetes mellitus.

Da der Erreger der Gerste ansteckend ist und auf der Haut vorkommt, kann ein Hordeolum auch auf mangelnde Hygiene oder falsche Pflege der Augen zurückzuführen sein. Durch ungewaschene Hände gelangen die Erreger leicht ins Auge, wenn Sie sich die Augen reiben. Gründliches Händewaschen ist daher eine wichtige Maßnahme, um ein Gerstenkorn zu verhindern.

Hinweis: Kinder sind anfälliger für Gerstenkorn als Erwachsene, da ihr Immunsystem nicht voll entwickelt ist. Auch dass sie öfter im Dreck spielen und dann ins Gesicht stechen, dürfte ein Grund dafür sein.

Symptome: Sie erkennen ein Gerstenkorn

Mit einem Gerstenkorn entzünden sich die Talg- und Schweißdrüsen des Augenlids. Dies äußert sich in einem geröteten Knoten am oberen oder unteren Lidrand. Typische Gerstenkornsymptome sind auch:

starker Schmerz

rotes Augenlid

geschwollenes Augenlid

Druckempfindlichkeit

Eiterbildung

Je nachdem, welche Drüsen von der Entzündung betroffen sind, treten die Symptome in verschiedenen Bereichen des Auges auf.

Bei innerem Gerstenkorn (Hordeolum internum) tritt an der Innenseite des Augenlids auf und ist von außen oft nicht sichtbar. Nur wenn Sie das Augenlid nach außen klappen, wird es sichtbar.

Das betroffene Augenlid ist zunächst geschwollen und dann gerötet und verdickt. In seltenen Fällen beeinflusst ein internes Gerstenkorn auch die Bindehaut des Auges und kann zu Bindehautentzündung und Schwellung der Bindehaut (Chemose) führen.

Inneres Gerstenkorn

Auf dem inneren Gerstenkorn befindet sich die Meibom-Drüse im Augenlid

Untersuchungen und Diagnose

In der Regel heilt ein Gerstenkorn am Augenlid nach einigen Tagen von selbst aus. Trotzdem ist eine ärztliche Untersuchung ratsam. So können mögliche Komplikationen häufig vermieden und andere Ursachen für die Entzündung ausgeschlossen werden. Insbesondere wenn eine Bindehautentzündung infolge eines Gerstenkorns auftritt, sind weitere Untersuchungen erforderlich.

visuelle Diagnose

Ein äußeres Gerstenkorn am Auge kann der Arzt bereits per Augendiagnose erkennen: Es zeigt sich an einer deutlich sichtbaren Schwellung und einem rötlichen, Knoten, ähnlich einem Pickel, in den Wimpern.

Ein inneres Gerstenkorn ist häufig auf den ersten Blick nicht erkennbar, da in diesem Fall die Drüsen am inneren Augenrand entzündet sind. In diesem Fall wird der Arzt das Augenlid vorsichtig falten, um die Innenseite des Augenlids zu untersuchen und gegebenenfalls den Ort der Entzündung zu erkennen.

Spaltlampenuntersuchung

Bei einem Gerstenkorn im Auge führt der Arzt eine sogenannte Spaltlampenuntersuchung durch: Mit einem Mikroskop und einer speziellen Lampe (Spaltlampe) kann der Arzt das Auge vergrößert betrachten. Er untersucht vor allem folgende Strukturen am Auge:

die Augenlider

die Bindehaut

der Tränenfilm

der Tränenmeniskus

Ausschluss anderer Krankheiten

Bei seinen Untersuchungen muss der Arzt andere Ursachen ausschließen, die für eine Entzündung am Auge geeignet sind. Ein Gerstenkorn ist zum Beispiel einem Hagelkorn (Chalazion) sehr ähnlich und leicht damit zu verwechseln. Es ist eine chronische Entzündung der Meibomdrüse, die nicht eitrig ist und nicht schmerzt. Dies wird normalerweise durch einen verstopften Drüsenkanal verursacht.

Behandlung

Dieses ist eine lästige und schmerzhafte Angelegenheit. Vor allem letztere können die Betroffenen beunruhigen und sie sind sich nicht sicher, was sie mit einem Gerstenkorn anfangen können.

Keinesfalls ausdrücken! Es kann leicht vorkommen, dass die ansteckenden Krankheitserreger beispielsweise ins gesunde Auge entführt werden und sich die Entzündung weiter ausbreitet.

So unangenehm es auch auch sein mag: In den meisten Fällen heilt es von selbst. Nach ein paar Tagen öffnet es sich, der Eiter fließt ab und die Entzündung geht zurück. In der Regel ist beim Arzt keine spezielle Gerstenkornbehandlung erforderlich.

Es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, den Heilungsprozess eines Gerstenkorns zu unterstützen und zu beschleunigen:

Gerstenkornbehandlung mit trockener Hitze

Eine Möglichkeit, ein Gerstenkorn zu behandeln, besteht darin, vor Ort trockene Hitze in Form von rotem Licht anzuwenden. Sie können diese Gerstenkorntherapie auch zu Hause durchführen.

Das Gerstenkorn – genauer gesagt das geschlossene Auge – wird dreimal täglich für jeweils zehn Minuten mit einer Rotlichtlampe bestrahlt. Die Wärme der roten Glühbirne fördert die Durchblutung des Auges. Das Gerstenkorn öffnet sich schneller und der Eiter läuft ab.

Besprechen Sie eine Rotlichtanwendung mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen den genauen Ablauf erklären. Er wird Ihnen auch sagen, was Sie tun sollen, wenn Sie rotes Licht verwenden, insbesondere wenn Sie Medikamente einnehmen oder wenn Sie die Augen pflegen.

Behandlung mit Augensalbe und Tropfen

Zur Unterstützung der Gerstenkorntherapie kann Ihr Arzt auch Augensalben oder Augentropfen mit einem Antibiotikum verschreiben. Die Antibiotika wirken gegen die Bakterien, die das Gerstenkorn verursachen. Oft werden die Augentropfen tagsüber und die Salbe nachts verwendet. Sie verhindern, dass sich die Entzündung weiter ausbreitet.

Solche Antibiotika in Salben- oder Tropfenform werden sehr häufig in einem inneren Gerstenkorn eingesetzt: Hier ist die Gefahr besonders groß, dass sich die Entzündung auf die Bindehaut und die Augenhöhle ausbreitet. Dies kann zu Bindehautentzündung oder Entzündung der Orbita (Orbitalphlegmon) führen.

Hinweis: Eine Behandlung mit Gerstenkorn mit Antibiotika-haltigen Tabletten ist nur erforderlich, wenn sich die Entzündung bereits ausgebreitet hat.

Mitunter wird bei einem Gerstenkorn auch eine desinfizierende (antiseptische) Augensalbe verwendet, beispielsweise der Wirkstoff Bibrocathol.

Gerstenkorn: operative Eröffnung durch den Arzt

In seltenen Fällen öffnet sich ein Gerstenkorn nicht von selbst und die Entzündung hält länger an. Dann ist ein kleiner Eingriff eines Arztes (meist Augenarzt) erforderlich. Dadurch wird das Gerstenkorn unter örtlicher Betäubung vorsichtig mit einem kleinen Schnitt geöffnet, damit der Eiter abfließen kann.

Hausmittel

Viele Menschen verwenden Hausmittel. Dazu gehören zum Beispiel feuchtwarme Kompressen (wie zum Beispiel mit Kamillentee). Ärzte raten hier oft zur Vorsicht. Solche Hausmittel können manchmal mehr schaden als nützen. Zum Beispiel können feuchte Kompressen mit Kamille die Haut auf dem Auge erweichen und die Schleimhaut sogar reizen und damit die Übertragung von Bakterien fördern.

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Was ist ein Gerstenkorn Juni 10, 2019
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